jueves, 1 de marzo de 2012

Consultorio


Hola chicos como están??
Les comento mi caso, hombre de 65 años, que concurre al consultorio para “chequeo”.
Presenta como antecedente que en el mes de Octubre de 2011 le hallaron de manera incidental, en una radiografía abdominal, una calcificación de la aorta compatible con aneurisma de aorta abdominal, por lo cual fue derivado al cardiólogo y cirujano cardiovascular, quienes completaron los estudios y pudieron certificar que presentaba un AAA con un diámetro justificable para realizar la intervención quirúrgica, el paciente además presenta antecedentes de colecistectomía y según el doctor varias consultas por patologías frecuentes no tan relevantes.
El motivo por lo que concurre al consultorio fue para conocer como seguía el paciente luego de la cirugía. Se le realizó el examen físico abdominal, que el Doctor dijo que se encontraba normal sin ningún patrón de alteración.
El paciente estaba recibiendo enalapril para el tratamiento antihipertensivo y aspirinas, y acá surgen mis dudas,  el paciente comentó que hacia dos días que había abandonado la medicación antihipertensiva ya que se le había terminado la caja de medicamentos, a lo que el doctor le informó que este tipo de medicación no es conveniente que la suspenda de golpe ya que podía aumentar bruscamente la presión arterial; mi duda es cómo se realiza el descenso de la dosis para que no genera este efecto adverso??
El paciente además comentó que posterior a la cirugía y luego de recibir la medicación presenta tos y debilidad generalizada, el médico decidió rotar la medicación por Atenolol, saben si es mejor una droga que la otra?? Cuál es más efectiva para el AAA?
Gracias
Besos

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