Hoy les presento a un señor de 62 años que concurre a la consulta con diagnóstico de Adenocarcinoma de próstata, que por anatomía patológica es Gleasson 7, pero sin metástasis.
El paciente le comenta que ya había hablado con el oncólogo y concluyeron que la mejor opción de tratamiento sería la Braquiterapia. Ante esta resolución, el paciente quiere consultar lo que opina su médico de cabecera al respecto, quien le dice que es una buena opción. Le dijo que con la cirugía o braquiterapia se obtenían los mismos resultados en cuanto al tratamiento... El paciente aclara que para realizarse la braquiterapia, tenía que abonar al rededor de 3000 pesos y que por su situación economica, le resultaba difícil por lo que debía realizar una entrevista con Auditoría para tratar de solucionar este problema.
Mis dudas con respecto a esto fueron:
- ¿Qué otras opciones terapéuticas hay disponibles para este paciente, que tiene un carcinoma localizado? ¿Qué diferencia hay entre Braquiterapia y Tratamiento quirúrgico en cuanto a indicaciones, resultados y complicaciones?... ya que si tienen el mismo resultado terapéutico, ante la imposibilidad de pagar la suma de dinero, la opción cirúrgica sería la abordable para este paciente con los mismo resultados..
- En cuanto al PSA para screening... ¿qué le tendríamos que decir a todos los pacientes en cuanto a lo que dicen las voces en contra y a favor?
Mañana les comento lo que estuve leyendo!!
ResponderEliminarNos vemos! :)